建安十三年，南边瘟病流行。张仲景耀眼医术，但因官至一郡太守，无法像寻常医者般走街入户问诊。为了缓解匹夫就医贫窭，他想了个办法，在每月月吉和十五两天，不睬政治，只在府衙大堂上为患者诊脉开方。这一举动引起热烈反响银河官方网站澳门，太守坐堂成为一时佳话。其后，为追想张仲景此举，东谈主们把药铺里看病的医师称为“坐堂医师”。

历史长河户限为穿，穿越千年时光，医家悬壶问世、救死扶伤的精神依然熠熠生辉。而政府和医疗机构尽己所能，改善患者就医体验，买通难点、堵点，让东谈主东谈主齐能看得上病、看得起病、看得好病，不管古今中外，齐是民之所望。

为此，党和国度抓续鼓动改善医疗办事步履筹谋，络续增强东谈主民群众就医赢得感。2023年6月，国度卫生健康委、国度中医药照料局印发决策，从患者视角启航，提倡6个方面共20条具体举措，筹谋用3年的时分，推动形成历程更科学、模式更谀媚、办事更高效、环境更欢腾、立场更怜惜的中国式当代化医疗办事模式。

这是国度的条款，亦然广东卫生健康部门和医疗机构镂刻束缚的努力标的。经过一段时分探索，2023年9月18日，广东发布推出19个典型案例，展示省东谈主民病院、省妇幼保健院、省中病院等机构在进步患者就医体验上取得的积极证实，并向全省宣传扩充。

如今又是一年曩昔，本刊记者对部分案例抓续跟踪，并打听21个地市的更多医疗机构，盼愿能以所见所闻，展现广东改善就医感受、进步患者体验的冰山一角，以及医疗卫生系统和一百多万医务东谈主员在其中的更始、坚抓、柔柔与尊重。

优化就诊办事历程，让群众齐能看上病

“现时看病比以前快多了，提前用手机预约挂号，在预定的时天职到达病院，很快就能见到医师。”上昼11点，阿英走出广东省第二中病院大门，深深地吸了相连。

早上起床时，她以为右耳嗡嗡作响，匆促中在病院公众号挂了今日上昼9点的号。经过系列查抄，她被确诊为急性中耳炎，医师随即为她进行饱读膜穿刺术，抽出耳中积液。用手机缴过费，取完药，不到2个小时就完成了诊疗。

预约挂号、手机缴费，在互联网本事的加抓下，群众就医体验络续进步。这亦然广东连年来积极优化预约诊疗办事的阻隔：全省100%三级病院、90%以上二级病院开展多种口头的预约诊疗办事；三级病院门诊挂号平均预约率已达到80.37%，77.77%的三级病院预约诊疗分时段精准到30分钟内，三级病院预约道路逾越4种，二级病院平均2～3种。

广东省中病院后生前锋岗志愿者在磨真金不怕火影像科候诊区开展志愿办事

以省二中医为例，其在2016年末通达线上预约，之后络续优化历程，于今已能提供电话、网站、诊间预约、门诊各楼层分诊台现场预约、自助机挂号、微信预约、支付宝预约、手机App等多渠谈预约方式。患者可提前1至7天挂号，也可今日预约。

在预约挂号的基础上，中山大学肿瘤防治中心探索推出了候补预约挂号模式，患者在大众号源约满后，可通过官方App或小表率提交候补挂号肯求，插足候补队伍。预约号源被从头开释后，系统按候补见效限定为患者分拨号源。从此，患者不需要每天“东谈主工蹲点”守号，号源再分拨服从也大幅进步，患者平静度由88.53%进步到92.11%。

同期，患者也不错预录病史、病历良友，大众团队结合专科判断，为确有需要的患者单独定向加号。这大幅减少了门诊现场加号的气候，大众也能更专注地为患者办事。

除此除外，不少病院还通过医联体、专科定约、家庭医师预约绿色通谈等，阻隔与玄虚病院无缝对接。广州石牌街社区卫生办事中心、棠下街社区卫生办事中心均与暨南大学第一附庸病院开设联通挂号办事，群众在社区病院就能挂上三甲病院的号。佛山市南海区第七东谈主民病院在2022年就与广州医科大学附庸第一病院共建医联体。“病情严重的患者可通过绿色通谈上转，之后再回到社区病院作念康复颐养。”南海区第七东谈主民病院院长曾健暗意。如斯，患者能得到省级大众的实时救治，出院后的照料和随访也不会落下。

在珠海、湛江等地，二级以上的病院还提供“一次挂号管七天”的办事，即患者首次就诊后，在七日内，可捎带磨真金不怕火查抄陈述到吞并病院、吞并院区的吞并科室，找吞并级别医师免费复诊。

“仅2024年第一季度，珠海就有8.3万东谈主享受此战略，共免缴挂号费171.27万元。”珠海市卫生健康局党委副文书刘军卫先容。连年来，珠海各病院聚焦医疗办事中的难点、堵点，作念了不少更始和转换，比如先看病后付费、晚间午间门诊、预入院模式，等等。

挂号贫窭得以缓解，就诊时分也更为纯真：连年来，西至湛江，东至汕头，北至韶关，不少病院赓续开设夜间门诊，以平静不同东谈主群的就诊需求。其中，湛江市第二中病院正骨门诊提供24小时办事，除夜也不“打烊”；汕头有33家医疗机构76个专科加入“亮灯步履”，放胆8月30日，已调派副高职称以上大众坐诊2028东谈主次，接诊量达31624东谈主次。

广东省生殖病院则推出要点科室午间门诊办事，并相应延长惯例查抄、药房、收费等窗口的办事时分，家住惠州的患者阿茹因此受益——因为要作念试管婴儿，需要频繁到访广州，午间办事让她量入制出了不少时分。

为减少患者奔走，针对疑难杂症，许多病院齐阻隔了“一站式”门诊办事。

比如，在广东省东谈主民病院死板及解析讳饰多学科（MDT）门诊，吴姨经神经科、核医学科、辐照科及全科医学等大众评估，诊断为不典型阿尔茨海默病，有机和会过领受新疗法减速疾病发展；在珠海市东谈主民病院癫痫MDT门诊，有生养意愿的癫痫患者阿清在多学科的添砖加瓦下，迈过妊娠难关，生下健康宝宝。

中山大学附庸第一病院还将MDT诊疗模式搬到线上，组建了32个互联网MDT诊疗病种团队。66岁的肺癌患者陈伯因肺功能较差，无法耐受手术，病院开启选拔线上MDT诊断方式，会聚呼吸与危重症医学科、胸外科、辐照颐养科等6个学科大众，让陈伯在家中就能享受个性化颐养决策。

事实上，早在2019年10月，中山一院就已启用“互联网病院”，如今已通达242个云科室，1700多名大众坐诊云霄，办事达120万东谈主，磨真金不怕火查抄预约10万余次，慢病续方12万余份。

借力“互联网+健康”模式，其他病院也抓续拓宽医疗办事的空间和内容。广东省妇幼保健院建成“粤妇幼”新媒体挪动就医平台，通达儿童发烧视频问诊，实行24小时接诊；中山大学孙逸仙追想病院深汕中心病院开设“互联网办事门诊”，推出视频问诊，患者足不外出就能与大众濒临面交流。

汕头市中心病院缔造智谋助老志愿办事台，匡助老年患者惩处就诊“数字领域”

传统医疗办事历程中，列队缴费经常占用不少时分。为简化付费顺序，2023年7月，省卫生健康委文牍，深圳、广州和珠海动作首批试点城市，率先扩充“先看病后付费”的信用就医模式。“今日看诊，医师开完单据，就能去拿药，无谓列队缴费，额外稳重，也草率了时分。”当年8月，华中科技大学协和深圳病院，市民陈先生体验了一把全程无列队无缴费的看病历程，茂盛肠竖起大拇指。

“签约患者就诊后，统筹部分由病院对接医保系统在后台静默结算，非医保统筹部分使用信用额度进行结算，一个月内患者长入还款即可。”南山区卫生健康局局长刘春晓暗意，现时信用就医已遮蔽全区群众医疗办事，与惯例就诊比较，可草率30%的时分。

放胆2024年4月，珠海共有17家二级以上公立医疗结构提供“信用就医”办事，近6万东谈主签约使用，门诊支付来去超22万笔，所有这个词金额超1027万元；广州也有逾越60家病院上线就医信用无感支付办事，且范围仍在抓续扩大。

列队等候查抄的时分也大为减少。“几年前，想作念CT或者磁共振查抄（MR）齐要预约，且至少要恭候一周，没猜想现时今日就能作念了。”阿黄是颈椎病患者，平庸在广东省中病院作念康复颐养，真切地体会到查抄服从的变化。

“2019年时，作念MR查抄最长需要恭候17.5天。”该院关系负责东谈主说，病院启动“CT/MRI影像查抄零预约”轨制，通过优化历程、延所长事时分等，阻隔CT/MR今日查抄今日出阻隔。2023年9月，病院还上线了CT、MR云胶片业务，患者只需通过手机，就能看到查抄阻隔和图像，且能告成下载。

广州医科大学附庸口腔病院还更始医技提拔科室的配置，在拍照相照片较多的科室，如口腔玄虚急诊科、牙体牙髓科、训导颐养室等所在楼层均配置辐照影像室，减少患者走动，镌汰等候时分。

广东还积极鼓动磨真金不怕火查抄阻隔互认，2023年，全省156家三甲病院、258家其他医疗机构阻隔114个查抄磨真金不怕火神气阻隔跨机构调阅与互认，办事患者124.8万东谈主次。其中，广州2024年5月底阻隔全市公立医疗机构磨真金不怕火查抄阻隔互认全遮蔽，涵盖255项医学查抄神气、1181项医学磨真金不怕火神气；同期接入省级平台，与省内其他地市阻隔互认分享，放胆6月15日，已调阅互认外市陈述2.2万余次。

2024年8月24日晚，央视新闻频谈以广州医科大学附庸第二病院为例，报谈了广东省鼓动查抄磨真金不怕火阻隔互认的阻隔。

更始医疗办事模式，平静种种化就医需求

“谢谢你们给了我丈夫第二次生命。”2023年4月，佛山市南海区东谈主民病院，阿坤的老婆眼眶泛红，对着医师束缚谈谢。

3个月前，阿坤突发心梗，首诊病院医护接到呼救电话赶到现场，快速作念了初步的查抄，并将阻隔上传到南海区东谈主民病院胸痛大众群。“这是左骨干封闭，急性心肌梗死最严重类型之一。”大众判定，必须随即手术。

在5G本事营救下，救护车飞驰在路上，患者的视频影像和生理数据已传到病院，群里的多学科大众开启搭伙诊断，院内急救团队也作念好抢救准备。在多学科团队的努力救治下，阿坤接连闯过室颤、心梗、呼吸暂停等阴曹，吉祥出院。

连年来，访佛的生命名胜在南海区接连演出，这成绩于区域医疗办事水平的抓续进步，也离不开南海区起劲打造的急危重症区域协同救治体系——以南海区东谈主民病院为主导单元，积极打造“5G+”危机重症一体化救治平台，阻隔院前院内及病院间急救数据实时分享，高效互联互通。

佛山市南海区打造5G+急危重症救治一体化平台，提高急救救治效果。图为医护东谈主员转运患者

“现时，咱们已见效搭建区域急性胸痛卒中协同救治系列平台，并在全区扩充应用，阻隔‘下层首诊、高下联动、急慢分治’，有用提高群众就医赢得感。”区卫生健康局局长邱宇翔暗意，下一步将把这一作念法扩充到开导卒中、创伤、危重孕产妇和危从头生儿等救治模块，进一步进步区域急危重症救治水平。

这亦然广东进步急救水平的代表案例之一。“放胆2023年底，全省共开导胸痛中心454家、卒中中心154家、创伤中心98家、危重孕产妇救治中心194家、危从头生儿救治中心179家，已形成省市县全遮蔽的救治采集。”省卫生健康委关系负责东谈主暗意，广东还加强院前急救体系开导，急救（指挥）中心阻隔地市级全遮蔽，急救分中心（站）县级遮蔽率达92.98%，全省配备救护车6276辆，34家医疗机构建成航空救助停机坪，紧要急性病医疗救治质地和服从昭着进步。

跟着白昼医疗办事渐次开展，日常救治服从也得到大幅进步。2024年7月，广东省东谈主民病院，完成甲状腺切除手术3个小时后，阿伟欣忭出院。“医师建议作念手术时，我以为至少要入院一星期，很夷犹。”他是双员工家庭，家中还有两个年幼的孩子，万古分入院，家里就要乱套了，白昼手术惩处了他的纳闷。

动作一种新式医疗办事模式，白昼医疗办事通过改变办事历程和照料模式，将入院时分镌汰到1天内，得到了病院的大齐营救。2023年，广州市妇儿中心共进行1.57万例白昼手术，占病院手术总量的26.5%；同庚广州市第一东谈主民病院开展白昼手术术种206 种，手术量达9993例，三四级占比43.56%；经过十余年探索，中山大学中山眼科中心白昼手术如今已遮蔽整个眼科手术，还配置了非凡病区，手术等候时分从1个月减至3天，患者入院次均用度下跌约15%。

在择期手术中，粤北东谈主民病院提倡了专项步履，通过优化办事历程，提能手术首台准时率、接台实时率，最终进步举座手术运行服从。“以前岑岭期日平均手术量150台，现时能达到200台，凌晨两三点还在手术的情况也曾很稀有。” 病院关系负责东谈主暗意，患者、医师齐能受益。

在患者手术中，家属经常聚拢在等候区，部分病院因为阵势限度，导致东谈主头攒动，体验感欠安，容易对医护东谈主员的平素责任产生不利影响。对此，中山大学附庸第六病院通过开辟等候区、上线手术程度实时查询功能、加强诱导等，改善手术等候环境，患者和家属平静度昭着进步至96%。

在入院顺序上，为破解床位弥留等贫窭，不少病院任意扩充“全院一张床”及“预入院”模式。南边医科大学珠江病院2017年景立了床位调配中心，统筹全院床位，到2024年5月共调配患者50961东谈主。与未开展前比较，床位使用率增长6.09%、平均入院日镌汰2.43天、病床盘活次数增多2.23次。

“咱们还借用信息化技巧，阻隔床位的院前预约、院中安排及调配、院后转介的新式床位照料模式。”该院白昼颐养中心主任叶丽丽暗意，中心按预约登记时分、手术、CMI、MR查抄时分等合理排序，并充分诳骗周末空床，分时段见知患者来院，镌汰其恭候时分，也减少了医护东谈主员的非医疗防守责任量。

在保证医疗质地的前提下，广州中医药大学第一附庸病院实行“预入院”，进步病床诳骗服从，即提前为患者开展入院前必要的查抄磨真金不怕火，后凭据查抄磨真金不怕火陈述、床位等情况办理精采入院。与普通入院比较，平均入院日斥责3.23 天，平均候床时分为 2.3 天，平均总用度斥责3.18%，术科用度斥责17.32%。

通过信息化技巧，广东医科大学附庸病院还构建了“五位一体”预约办事体系，将门诊、床位、查抄、磨真金不怕火、颐养等预约办事高效整合，并将其拓展到托管病院，提高优质医疗资源分享服从。2023年阻隔上转1135东谈主次，下转226东谈主次。

高效、欢腾办事也被延迟到患者出院后。2024年照管节，试运营已有9个多月的广州“互联网+防守办事”平台精采启用，将优质防守延迟至社区。通达今日，就有36家医疗机构入驻平台，形成43项互联网加防守办事神气表率，确保患者享受方便办事的同期，赢得专科、安全的照护。

加强医学东谈主文开导，打造有温度的健康办事

对许多儿童来说，病院是个可怕的场合：

针头里荫藏驰名为隐私的“怪物”，药片似乎是苦涩东谈主生的源头，就连低声细语的白衣天神也俨然是戴着面具（口罩）的“恶魔”。同龄东谈主的哭闹声，无处不在的消毒水味，也物换星移不在辅导他们，接下来可能得把时分交给眼泪。

就连躺着作念CT查抄，他们也经常因为好动或弥留而难以保管，常常需要折腾很万古分，有些幼儿以致需要上从容剂才能完成。

许多病院齐在努力破解这一贫窭，深圳市儿童病院的作念法就颇有童趣——把CT查抄室装修成为“怪兽星球”，把查抄变成一次寰宇大冒险。

“游戏”初始前，会有攻略先容——在体验区播放卡通格调的《R星系登陆指南》，匡助儿童意志CT查抄的主张及纯属机器运作历程；然后诱导患儿作念互动游戏，把学习温暖、躺着不动评释成游戏任务。随后插足查抄室，在千里浸式环境中，孩子也就严容庄容地谨守舰长——穿戴宇航服的技师的诱导，挑战一项项任务，赢取终末的勇敢者勋章。

深圳市儿童病院打造Vcare关爱空间，为入院儿童友提供温馨、欢腾的“游乐场”

据报谈，这是寰宇首个把儿童医疗辅导理念应用在病院辐照查抄中的神气，不仅无需增多东谈主手及医疗资本，还不错解脱技师以办事更多患儿。

事实上，营造合乎儿童就诊的环境，是全省病院的共鸣，不管是儿童专科病院如故玄虚病院儿童病区，齐因地制宜地减少儿童的就医压力。

2024年3月28日，广东省东谈主民病院儿童血液科病区为初诊血液病的患儿及家属举办了一场别开生面的“开学庆典”，匡助他们更快适合医疗环境和病患扮装，勇敢顽抗疾病。

该科把白血病颐养全过程打变成了一次“治病打怪学习之旅”：确诊初期，举行一次开学庆典；颐养过程中，每周有一次有趣课堂，每次有创操作后颁发“枭雄存折”激发；颐养完成后，举行毕业典礼，授予毕业勋章……一系列极具庆典感的东谈主文办事让患儿缓慢变得勇敢、自信，一系列奖励机制则让颐养过程变得更科学高效，同期也减轻了家长的压力。

一些空间富裕的医疗机构，以致把游乐场搬进院区。

秋千、滑梯、软梯、攀爬网、翱游滑杆……看到这些名词，你大要以为身处游乐场，实质上它们位于番禺区妇幼保健院保健大楼4楼，是全省最大的嗅觉统合教师室，主邀功能是匡助患儿进步观点身手、应变身手、合作身手、均衡身手等。许多患儿进去了就不想离开，康复效果也大幅进步。邻近不少家长也可爱带孩子过来体验、磨真金不怕火。

再上两层楼，则是省内最大的儿童气象式玄虚教师厅，430平方米的空间，莫得一根柱子，整个的顺序齐凭据儿童身高、使用民风和审好意思打算。在这里，患儿不错去“公园”里作念早操、在“大树”下捉小鸡、在“超市”里帮姆妈买饮料等，而这些齐是凭据嗅觉统合颐养表面，更始打算的颐养场景，不错匡助患儿在玩耍中完成一系列康复教师。

因为一场车祸，开朗可人的小卉无法独自赠给、行走，语言不清。术后康复教师时，她对惯例的康复颐养室很不平，于是父母慕名而至，第一次走进教师厅，她就被颜色斑斓的环境和丰富种种的玩物诱惑。其后，经过3个月的气象式教师，情况昭着好转。

环境氛围、便民顺序，以致膳食物性等，并非诊疗的关键顺序，也不是病院的主业，但从患者角度来说，它们在就医体验中的占比构要素量并不低，因此同样是改善就医感受、进步患者体验的责任要点。除了儿童，其他东谈主群同样可能享有东谈主文暖热和个性化办事，比如就诊环境的适老化等矫正，针对残疾东谈主、孕产妇等特殊群体的便民顺序等。

广东省东谈主民病院南海病院的病房里，几个患者列队恭候理发。身穿志愿者马甲的理发师双手翻飞，不一刹就凭据患者条款，剪出了澄莹靓丽的发型。“我丈夫手术后需要卧床，头发长了不好收拾，有志愿者帮手理发委果太好了。”一位外省患者家属点赞。

这是该院“护佑终末一公里”陪诊志愿办事神气标内容之一。2023岁首，病院积极回复患者和病院的需求，组织了一批医务社工，为大哥体弱、步履未便的病友提供一双一协助。开头，这个神气只集中在出院办事上，其后络续扩大，在院内不错匡助患者缴费、查抄、取药、神色辅导、健康厨房等。跟着影响缓慢扩大，一批爱心企业也加入进来，为患者提供免费转运、捐钱捐物等有温度的志愿办事。

广东省中病院的暖热则从 “第一公里”初始。

走进大德路总院西区一楼，不错看到玄虚办事台、院长代表处等办事窗口。其中，玄虚办事台是病院递给患者的第一张柬帖，每天倾听、答疑1000东谈主次以上，内容包括为初诊患者先容预约挂号历程、推介合适大众、在号满的情况下谋划专科为患者加号等，匡助来院患者得到实时的诊治，同期确保准细化分诊，减少患者因挂错专科往复折腾。

摆布还设有院长代表处，采集患者对办事的改善意见，挖掘有价值的心声，实时发现就医办事顺序中存在的盲点，随后转达给病院职能部门，络续进步患者就医体验。

2023年8月6日，因为不少患者响应，但愿病院周末加开门诊，病院指导飞快部署，合作门诊办公室和20多个专科，在原有夜诊、午诊、周六诊的基础上，重启周日诊疗办事，以致包括大众门诊和特需门诊，平静上班族等多元化的就医需求。

同样是征集患者意见，中山大学中山眼科中心充分诳骗信息化技巧，深度整理既往究诘热线中的常见问题及表率回复，以及全院14个临床科室专科关系的诊疗常识，汇总形成了17万条问答记载，见效教师并自主研发出AI客服，不错全天候、多线程、即时响应患者究诘，开脱了既往时分和东谈主力的限度，平均每天接听电话达350通，办事服从进步75%。

从“第一公里”到“终末一公里”，从互联网预约挂号到一站式办事，从牙牙学语的婴儿到耄耋老东谈主，从本事进步到东谈主文暖热，在省卫生健康委指导下，全省21地市主动动作，比如广州等地市以致将“以患者为中心改善医疗办事”写入了政府责任陈述，各级医疗卫生机构聚焦不同限度、针对不同禁绝输攻墨守，优秀案例络续表露。

更为关键的是，广东省积极探索将公立病院党建责任与病院文化开导相融会，在全行业倡导开展“想想建党、文化建院”主题行动，把改善就医感受、进步患者体验的举措与党建深度融会，正在构架一条富裕广东本性的当代化医疗办事模式开导新旅途。

9月1日，国度卫生健康委党组文书、主任雷波浪在求是网发表签字著述《深化医药卫生体制转换》，提倡“加强医患同样，适合东谈主民群众新期待”等条款。医疗办事无尽头，但愿更多医疗机构结合实质，探索出更多便民惠民举措，让纷乱东谈主民群众能够享有更始阻隔，感知医学温度，赢得更方便、更优质也更有庄严的医疗体验，确凿地享有健康。

【作家】宋炳军，系东谈主之初杂志社副总裁剪、编缉；曾剑萍，系东谈主之初杂志社记者

【频谈裁剪】李晓霞 林琳

【翰墨校对】华成民

【值班主编】林若川 蒋玉

【著述来源】南边杂志党建频谈

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